Spezialisiertes Verfahren
Fokussierter Ultraschall bei Tremor: MRgFUS verständlich erklärt
MRgFUS steht für MRT-gesteuerten fokussierten Ultraschall. Das Verfahren bündelt Ultraschallwellen in einer kleinen Zielregion des Gehirns, die an der Entstehung des Zitterns beteiligt ist. Es kommt nur für ausgewählte Patientinnen und Patienten infrage.
Medizinischer Informationsstand: 30. September 2026
Wie läuft MRgFUS grundsätzlich ab?
- Voruntersuchungen prüfen Diagnose, Behandlungsziel und individuelle Risiken.
- Eine Computertomografie des Kopfes hilft zu beurteilen, wie gut Ultraschall durch den Schädel geleitet werden kann.
- Während der Behandlung liegt der Kopf stabil in einer Halterung im MRT.
- Das Team erwärmt den Zielpunkt schrittweise und prüft Wirkung sowie mögliche Nebenwirkungen.
- Anschließend erfolgen medizinische Kontrolle und Nachsorge.
Was bedeutet Skull Density Ratio (SDR)?
Die Skull Density Ratio beschreibt vereinfacht das Verhältnis unterschiedlicher Knochenanteile im Schädel. Sie wird aus einer Computertomografie berechnet und hilft dem Behandlungsteam einzuschätzen, ob die Ultraschallenergie den Zielpunkt ausreichend erreichen kann.
Ein einzelner SDR-Wert entscheidet nicht allein über die Eignung. Diagnose, Anatomie, Gesundheitszustand, Behandlungsziel und weitere Befunde gehören zur Gesamtbewertung.
Mögliche Risiken und Grenzen
Mögliche unerwünschte Wirkungen betreffen unter anderem Gleichgewicht, Gang, Gefühl, Kraft oder Sprache. Beschwerden können vorübergehend sein, in einzelnen Fällen aber auch anhalten. Die Behandlung erzeugt eine dauerhafte Gewebeveränderung und lässt sich nicht zurücknehmen.
Die verfügbare Evidenz und Zulassungs- beziehungsweise Erstattungssituation unterscheiden sich je nach Diagnose und Einzelfall. Für Parkinson-Tremor ist die Evidenz nach der deutschen Tremor-Leitlinie begrenzter als für essentiellen Tremor.
Wer prüft, ob die Behandlung infrage kommt?
Die Eignung sollte in einem spezialisierten Zentrum durch Neurologie, Neurochirurgie oder Neuroradiologie geprüft werden. Dabei müssen auch andere Behandlungsmöglichkeiten besprochen werden. Die Kostenübernahme sollte vor der Behandlung mit Klinik und Kostenträger geklärt werden.
Die Klinikübersicht von Tremor-Lotse ist alphabetisch. Sie ist keine Zertifizierung, Rangliste, Empfehlung oder Vermittlung.